CHIEDO
Di partecipare alle immersioni ricreative di allenamento subacqueo organizzate da Up and Down di Ferrarese Mirko per tutto l'anno
(richiesta firma elettronica in fondo al documento)
AUTORIZZAZIONE AI SENSI DEL D.L. 196 DEL 30/06/2003
Codice in materia di protezione dei dati personali
Il sottoscritto autorizza l’Associazione Sportiva UP AND DOWN in accordo con la norma del DL 196/2003 a
conservare, memorizzare ed utilizzare ai soli fini istituzionali i dati sopra riportati.
(richiesta firma elettronica in fondo al documento)
Inoltre dichiaro
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Di rispettare tutte le norme e leggi previste per l’attività subacquea in generale e le regole
specifiche nei vari luoghi dove mi immergerò
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Di essere in possesso del certificato medico che attesta l’idoneità alla partecipazione alle immersioni
ricreative e di allenamento organizzate da UP AND DOWN di Ferrarese Mirko
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Di rispettare i limiti imposti dai brevetti in mio possesso durante le immersioni
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Di rinunciare a fare esercitazioni/immersioni o qualsiasi altra attività organizzata da UP AND DOWN
di Ferrarese Mirko se mi troverò in una situazione fisica, psicologica o altro che possa impedire
l’attività stessa in piena sicurezza per me stesso e/o per gli altri
(richiesta firma elettronica in fondo al documento)
